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训练精兵提升救治能力兰州市第一人民 [复制链接]

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为更好更快创建创伤救治中心,8月12日我院急诊科牵头开展多科室协作创伤性批量伤的快速救治的联合演习。从院前急救到院内多学科联合诊治流程畅通运行,实现多学科协作的无缝对接,促进创伤救治水平的提升。应急办*克峰科长、外协办马文学科长、护理部马建萍应邀参加了本次演习活动。

情景模拟

车祸现场有4名患者,其中1人卧于马路旁,活动受限,其余3名伤者坐于马路旁。重伤患者赵某,男,45岁,主因“车祸外伤后下腹部、后背及髋部疼痛10分钟余拨打”,院前到达现场,测P:次/分R:25次/分BP:/60mmHgSPO2:95%查体:患者神清,精神差,痛苦面容,头、颈、胸未见明显异常,双肺呼吸音弱,腹部平坦,下腹压痛,骨盆挤压试验阳性。其余3人有不同程度损伤。

情景模拟

救护人员到达救护现场,对患者进行检伤分类、测量生命体征、对两位患者分别进行了骨盆外固定和左上肢前臂固定,然后进行了安全转运。很好的运用了院前创伤救治的基本技术。

救护车护送4位患者到达急诊科,护理人员进行预检分诊,按照分级分区原则对患者进行合理安排。

情景模拟

入院后查体:赵某患者神志模糊(GCS9分),精神差,痛苦面容,头、颈、胸未见明显异常,双肺呼吸音弱,腹部平坦,下腹压痛,骨盆挤压试验阳性。

入院后即刻进行了心电图、血常规、肝肾功离子、凝血功能测定、血型鉴定+交叉配血。

血常规回报:白细胞:22.4*/L,红细胞:2.32*/L,血红蛋白:43.0g/L,红细胞压积:20.6,血小板:45*/L;(案例设定)

骨盆X线:骨盆骨折(案例设定)。

急诊外科医师担任临时现场指挥并接诊患者,对患者进行全身体格检查,下达医嘱:快速建立静脉通道,双通道快速补液,心电监护,开通绿色通道,完善实验室检查,进行床旁X光拍片,床旁B超FAST检查。请其他医生处置轻伤患者。请骨科、普外科急会诊,进行床旁MDT制定下一步诊疗方案。

演习结束后,急诊科滕清平主任结合创伤救治中心评审的要求,从院前急救、预检分诊、院内救治等每个救治环节的细节做了一一分析,对本次演习中存在的问题和不足提出了改进措施,要继续加强创伤救治的演练培训,增强MDT配合协作默契度。

应医院管理层面做了总结,对演习中存在的问题进行了深入剖析,提出科室间的配合需要多演练来进一步提升团队一体化救治能力,同时要求救治小组要有团队意识、勇担当、有爱心,换位思考真心实意为创伤患者提供良好的救治环节。

放射科、功能科、骨科、普外科及急诊科等医护30余人参加了本次演习活动。通过开展突发事件批量伤员应急救治模拟演练,全面检验我院在应对批量伤员时的救治预案,查找工作中存在的问题,进一步提升我院对创伤救治中心建设和卫生应急工作的认识与重视程度,推动我院卫生应急工作规范化建设,强化应急救治能力,加快我院科学规范、运转高效、保障有力的卫生应急体系,进一步满足突发事件卫生应急处置工作的需要。?

—END—

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